Меню

Ампициллин для детей рецепты

Ампициллин в/в, в/м 500 — Биосинтез — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Ампициллин натрия стерильный (в пересчете на активное вещество) — 0,5 г.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик, пенициллин полусинтетический

Код АТХ

Фармакодинамика:

Антибактериальное бактерицидное средство из группы полусинтетических пенициллинов получаемое путем ацетилирования 6-аминопенициллановой кислоты остатком аминофенилуксусной кислоты кислотоустойчив. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспеп­тидазу препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма что приводит к снижению осмотической ус­тойчивости бактериальной клетки и вызывает ее лизис.

Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки и Streptococcus pneumoniae Staphylococcus spp. Bacillus anthracis Clostridium spp. большин­ство энтерококков в т.ч. Enterococcus faecalis) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae Neisseria meningitidis Proteus mirabilis Pasteurella multocida многие виды Salmo­nella spp. Shigella spp. Escherichia coli) микроорганизмов аэробных неспорообразующих бактерий (Listeria spp.).

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp. всех штаммов Pseudomonas aeruginosa большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Фармакокинетика:

Равномерно распределяется в органах и тканях организма обнаружива­ется в терапевтических концентрациях в плевральной перитонеальной амниотической и синовиальной жидкостях ликворе содержимом волдырей моче (высокие концентрации) слизистой оболочке кишечника костях желчном пузыре легких тканях женских половых органов желчи в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление сла­бое) придаточных пазухах носа жидкости среднего уха слюне тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Выводится преимущественно почками (70-80 %) причем в моче создаются очень высокие концентрации неизменного антибиотика; частично с желчью у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Показания:

Бактериальные инфекции вызванные чувствительной микрофлорой: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит тонзиллит фарингит средний отит бронхит пневмония абсцесс легкого) инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит пиелит цистит уретрит) инфекции билиарной системы (холангит холецистит) гонорея хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина) цервицит инфекции кожи и мягких тканей: рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-­двигательного аппарата; пастереллез листериоз инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф дизентерия сальмонеллез сальмонеллоносительство перитонит) эндокардит (профилактика и лечение) менингит бактериальная септицемия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам цефалоспоринам карбапенемам) инфекционный мононуклеоз лимфолейкоз печеночная недостаточность заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит связанный с применением антибиотиков) период лактации детский возраст (до 1 мес).

С осторожностью:

Способ применения и дозы:

Внутримышечно или внутривенно (струйно и капельно).

Внутримышечно. При инфекциях среднетяжелого течения взрослым вводят внутримы­шечно 025 — 05 г каждые 6 — 8 ч; при тяжелых инфекциях — 1-2 г 3-4 раза в сутки. Листериоз — по 50 мг/кг каждые 6 ч.

При менингите — 14 г/сут; кратность введения — 6-8 раз.

При гонококковом уретрите — внутрь 3 5 г однократно или внутримышечно 05 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите — однократно 05 г.

Читайте также:  Как приготовить кофе латте рецепты

Детям при тяжелых и среднетяжелых инфекциях — внутримышечно по 25-50 мг/кг 4 раза в сутки; при менингите суточная доза — 100-200 мг/кг за 6-8 введений.

При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительнее пероральный прием в виде суспензии.

Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят мед­ленно в течение 3-5 минут (1-2 г в течение 10-15 минут).

При разовой дозе превышающей 2 г препарата вводят внутривенно капельно. Для внут­ривенного капельного введения разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в небольшом объеме воды для инъекций (75-15 мл соответственно) затем полученный раствор анти­биотика добавляют к 125-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10 % рас­твора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту. При капельном введении де­тям в качестве растворителя используют 5-10 % раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления недопустимо добавление к ним других медикаментов. Суточную дозу распределяют на 3-4 введения.

Продолжительность лечения 5-7 дней с последующим переходом (при необходимости) на внутримышечное введение.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: возможны — шелушение кожи зуд крапивница ринит конъюнк­тивит отек Квинке редко — лихорадка артралгия эозинофилия эритематозная и макулопапулезная сыпь эксфолиативный дерматит мультиформная экссудативная эритема син­дром Стивенса-Джонсона реакции сходные с сывороточной болезнью в единичных слу­чаях — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз стоматит гастрит сухость во рту изменение вкуса боль в животе рвота тошнота диарея глоссит нарушение функции пе­чени умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз псевдомембраноз­ный энтероколит.

Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность тревожность спутанность сознания изменение поведения депрессия судороги (при терапии высокими дозами).

Лабораторные показатели: лейкопения нейтропения тромбоцитопения агранулоцитоз анемия.

Местные реакции: боль в месте введения инфильтраты при внутримышечном введении. Прочие: интерстициальный нефрит нефропатия суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма) кандидоз вла­галища.

Передозировка:

Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особен­но у больных с почечной недостаточностью); тошнота рвота диарея нарушение водно­электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка активированный уголь солевые слабительные препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помо­щью гемодиализа.

Взаимодействие:

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды цефалоспорины циклосерин ванкомицин рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды хлорамфеникол линкозамиды тетрациклины сульфаниламиды) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстро­генсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции) лекарственных средств в процессе метаболизма которых образу­ется парааминобензойная кислота этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

Читайте также:  Рецепт салат куриная грудка перец

Диуретики аллопуринол оксифенбутазон фенилбутазон нестероидные противовоспали­тельные средства и другие препараты блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию (за счет снижения канальцевой секреции).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Особые указания:

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны пере­крестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо об­ратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48 — 72 ч после исчезно­вения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстроген содержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные мето­ды контрацепции.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 05 г.

Упаковка:

По 05 г активного вещества во флаконы стеклянные герметично укупоренные резиновыми пробками обжатые колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиевыми комбинированными.

По 1 флакону с инструкцией по при­менению препарата помещают в пачки из картона.

По 10 флаконов с инструкцией по при­менению помещают в пачки с перегородками из картона.

Для стационаров. По 1-50 флаконов с приложением равного количества инструкций по при­менению помещают в коробки с перегородками из картона.

Условия хранения:

Список Б. В сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 20 °С.

Срок годности:

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ОАО «Биосинтез», 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, д. 4, Россия

Ампициллин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Рецепт

Международный:

D.S. По 1 таблетке 3 р/сутки

Россия:

Рецептурный бланк — 107-1/у

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: альфа- и бета- гемолитических Streptococcus, пенициллин-чувствительных Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus (штаммов, не продуцирующих беталактамазу), энтерококков (E.faecalis), Bacillus anthracis, Clostridium sp., Corynebacterium xerosis, Listeria monocytogenes, не продуцирующих пенициллазу анаэробных микроорганизмов. В отношении энтерококков и листерии активность ампициллина превосходит активность пенициллина G.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: чувствительных штаммов Neisseria gonorrhoeae, N.meningitidis, Bordetella pertussis, чувствительных Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella sp., Shigella sp.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Способ применения

Для взрослых:

Дозировка ампициллина зависит от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м и в/в в виде инъекции или кратковременной инфузии.

— в/м: разовая доза составляет 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная — 2-6 г.

— в/в: 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная доза составляет 2-6 г. При тяжелых инфекциях 150-300 мг/кг в сутки, разделенные на равные дозы через 4-6 ч в виде кратковременной инфузии.

Читайте также:  Салат крабовая звезда рецепт

Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней.

Лечение ампициллином следует продолжить не менее 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов. При инфекциях, вызванных гемолитическими стрептококками, лечение следует проводить не менее 10 дней.

Для в/м введения – к содержимому флакона по 1 г добавляют 4 мл стерильной воды для инъекций.

Для в/в введения — к содержимому флакона по 1 г добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций. Продолжительность введения – 5-10 мин.

Для интермиттирующей в/в инфузии (не рекомендуется продолжительная инфузия) – приготовленный как это описано выше раствор немедленно разбавляют 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Продолжительность инфузии 30-60 мин.

Для детей:

Детям: 50 — 100 мг/кг/сут в/м или в/в. При тяжелых инфекциях — 100-400 мг/кг/сут через 6 ч. Новорожденным до 7-дневного возраста: 50 мг/кг/сут в/м или в/в, распределенные на равные дозы через 12 ч; при менингите — 75 мг/кг/сут в/в, равными дозами через 8 ч. Грудным младенцам старше 7-дневного возраста: 75 мг/кг/сут в/мо или в/в через 8 ч; при менингите — 150-200 мг/кг/сут в/в, равными дозами через 6 ч. У пациентов на гемодиализе, ампициллин вводят после диализа, а при продолжительном артериовенозном гемодиализе — через 6-12 ч. У пациентов на постоянном хроническом амбулаторном диализе — 250 мг через 12 ч.

Длительность лечения 7-10 дней

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:
— инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, синусит, эпиглоттит, в стоматологии – абсцесс и гангрена);
— инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эпидидимит, орхит, гонорея и связанный с гонореей уретрит);
— инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонелоносительство);
— гинекологические инфекции (в т.ч. фебрильный аборт, послеродовый сепсис, пельвиоперитонит, эндо- и параметрит, аднексит);
— инфекции кожи и мягких тканей;
— перитонит;
— сепсис, септический эндокардит;
— менингиты;
— ревматизм;
— рожа;
— скарлатина;
— гонорея.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов и другим беталактамным антибиотикам;
— выраженные нарушения функции печени.

Побочные действия

— Со стороны ЦНС:
головная боль, головокружение, иногда судороги (при очень быстром внутривенном введении) или у больных с почечной недостаточностью при введении высоких доз.
— Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
— Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
— Аллергические реакции:
кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультифрмная эритема; в редких случаях — анафилактический шок.

Прочие: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Форма выпуска

Порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 10 шт.
Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.

Adblock
detector