Меню

Аптеки где не спрашивают рецепт

На «Сбер Еаптеку» и сеть «Здоров.ру» пожаловались в Генпрокуратуру

Лента новостей

Все новости »

После контрольной закупки выяснилось, что эти онлайн-магазины торгуют лекарствами без рецептов. Но такое встречается и в обычных аптеках. Что может грозить за это нарушение?

Фото: depositphotos.com —>

Российская ассоциация аптечных сетей (РААС) пожаловалась в Генпрокуратуру на «Сбер Еаптеку» и сеть «Здоров.ру». По ее данным, эти онлайн-магазины торгуют лекарствами без рецептов. Заявление в органы оказалось в распоряжении «Ведомостей». «Сбер Еаптека» считает, что это происки конкурентов.

Началось все с контрольной закупки, которую провела РААС (она включает таких игроков, как «36,6», «Ригла» и «Неофарм»). Исполнительный директор ассоциации Нелли Игнатьева говорит, что было несколько закупок рецептурных препаратов, среди которых, например, «Азитрокс», «Метотрексат» и «Триазавирин». Сеть «Здоров.ру», как говорится в заявлении, привезла лекарства без рецептов сразу, сеть «Сбер Еаптека» — со второго раза.

К моменту публикации материала Business FM не удалось связаться с ассоциацией и с сетью «Здоров.ру». А гендиректор «Сбер Еаптеки» Антон Буздалин ограничился такой фразой: «Мне кажется, это конкурентная борьба».

Можно ли продавать рецептурные лекарства в онлайн-магазинах, вопрос до конца не решенный, говорят эксперты. Законодательство здесь довольно размытое. Бизнесмен, желающий открыть онлайн-аптеку, должен как минимум получить фармацевтическую розничную лицензию. Как продажа происходит сейчас? На сайте онлайн-аптеки при заказе препарата, как правило, есть плашка «отпускается строго по рецепту». Это значит, что рецепт у покупателя попросит курьер. Если рецепта не окажется, товар не выдадут.

Вариантов несколько — можно повесить обязанность проверки рецепта на курьера, можно — на сам магазин при оформлении заказа, говорит специалист по медицинскому и фармацевтическому лицензированию Владимир Гупало:

— К сожалению, тут может появиться человеческий фактор. С курьером можно договориться. Тут либо необходимо проводить обучение курьеров или же по старинке — человек, который заказывает, может предъявить рецепт при заказе.

— Что может грозить онлайн-аптеке, если будет доказан факт нарушения?

— Если это какое-то сильнодействующее средство, я думаю, что это вплоть до уголовного дела. Если это какое-то разовое нарушение, то это уже на усмотрение проверяющей инстанции. Это может быть штраф, приостановка деятельности, внеплановая проверка объекта.

Обычно все рецепты делятся на строгие (номерные) и, так сказать, нестрогие. Строгие выдают на сильнодействующие препараты, психотропные и наркотические. Нестрогие рецепты выдают на все остальное — таблетки от головной боли, проблем с давлением, заболеваний желудка и прочего. Когда приходишь в аптеку со строгим рецептом — продавец его забирает, чтобы нельзя было купить сильнодействующий препарат повторно. А вот нестрогие рецепты, бывает, в аптеке вообще не спрашивают, а врачи зачастую их даже не выписывают. Записывают на листочке название — и все. Практика сложилась такая.

Из-за этой неразберихи довольно легко обвинить онлайн-аптеки в том, что они привозят препараты без рецепта. И это правда очень удобный инструмент для нечестной конкурентной борьбы. Нельзя утверждать, что в данном случае так оно и было, возможно, действительно было нарушение. Прокуратура, во всяком случае, заявление приняла. Тем более что препараты в закупке были серьезные, говорит главный врач клиники «Твой доктор», терапевт Татьяна Романенко:

Татьяна Романенко главный врач клиники «Твой доктор», терапевт «Зачастую мои пациенты обращаются, и я выписываю им рецепты, и они при заказе предъявляют фотографию этого рецепта. Что касается строгих, или номерных, рецептов — естественно, эти лекарства без рецепта никто никому никогда не продаст. «Азитрокс» — это азитромицин, антибиотик широкого спектра действия. Его почему-то назначают при лечении от коронавирусной инфекции, то есть на него должен быть рецепт. Что касается «Метотрексата» — это цитостатик, и, конечно, применение должно быть строго обоснованным, это не тот лекарственный препарат, который рекламируется, широко используется.

Законопроект, регулирующий дистанционную торговлю лекарствами, власти обсуждают с 2017 года. И только в апреле прошлого года Госдума приняла соответствующий закон. Дальше тянуть было нельзя — начиналась пандемия. Документ разрешал продажу рецептурных препаратов онлайн (исключение — психотропные и наркотические лекарства). Это положение действовало до конца 2020 года. Минздрав в декабре разработал проект, которым хочет упростить выдачу разрешений на онлайн-продажу лекарств. В январе министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил о продлении дистанционной продажи лекарств.

Изменились правила продажи лекарств в аптеках

22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.

Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.

Как было раньше?

Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории — свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.

Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.

Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.

Даже если раньше вы покупали антибиотик, успокоительное или лекарство для бабушки без рецепта, это не значит, что препарат и правда в свободной продаже. Даже распространенные лекарства входят в список рецептурных, и с их покупкой теперь могут быть проблемы.

Как теперь? Где мне покупать лекарства?

Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.

Читайте также:  Вкусный детский супчик рецепт

Безрецептурные препараты можно купить в аптеке, аптечном пункте, киоске или у ИП с лицензией. А рецептурные препараты аптечные киоски не продают — придется искать полноценную аптеку.

Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.

Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.

Если на лекарство нужен рецепт, что делать?

Нужно этот рецепт получить: иначе аптека не продаст препарат. Даже если лекарство нужно срочно или его принимают постоянно, а идти к врачу нет времени — всё равно не продаст. Может быть, в некоторых городах есть аптеки, которые умудряются обходить правила, но на такое лучше не рассчитывать: закон есть закон.

Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.

Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.

А можно купить про запас? Побольше антибиотика, обезболивающего и таблеток от давления.

Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.

Для некоторых препаратов устанавливают предельно допустимое количество. Даже если для курса лечения нужно больше, продадут только это количество.

За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.

Как узнать, сколько действует рецепт?

Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.

Теперь это важно. Срок действия рецептов устанавливает Минздрав — это прописано в приказах.

Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.

Получается, теперь рецепт заберут? И придется каждый раз ходить за новым?

Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.

Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно — например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами — рецепт останется в аптеке.

Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.

Если рецепт выдан на год, его что, тоже заберут? Нужно будет ходить всё время в одну аптеку или каждый раз получать новый рецепт?

Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам — читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.

О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.

Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.

Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно — отдадут, но использовать его всё равно не получится.

Купить всю партию на год нельзя. Для этого нужно разрешение врача и веские основания.

Какие правила установлены для продажи вакцин?

Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.

Купить контейнер можно прямо в аптеке. Это дополнительные расходы которые нужно учитывать: придется доплачивать или ехать со своим. Покупать вакцину заранее нельзя. Хранить такие препараты можно максимум двое суток. Если собираетесь делать ребенку прививку платной вакциной, учтите эти ограничения.

Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику — уже на прививку.

Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.

ТОП-10 онлайн-аптек: в редакцию доставили все, кроме кокаина

«Вы все еще покупаете феназепам по рецепту? Тогда мы идем к вам!», – такой должна быть реклама онлайн-аптек, доставляющих лекарства. Пока депутаты думают, разрешить или ограничить доставку препаратов, сервис давно и успешно работает. Чтобы узнать, насколько серая зона нелегальных доставок охватила Москву, редакция решила провести контрольную закупку рецептурных препаратов во всех московских онлайн-аптеках.

Читайте также:  Лучший рецепт пражского торта

Аптеки без границ

Есть ли дно у нелегальных онлайн-продаж? Мы не смогли его нащупать даже после десяти заказов и десятков полученных препаратов. Нам привезли и отдали без рецептов: феназепам, золофт, кеторол и многое другое.

Онлайн-аптек с доставкой оказалось больше десяти только в Москве. На всех сайтах, где была указана функция «Доставка», мы делали заказ. И сервис нас радовал. На одном из сайтов заказ не регистрировался, но после звонка в аптеку менеджер быстро все оформил. Почти никто не спрашивал рецепт, а когда интересовались, довольствовались устным ответом – «Есть рецепт».

Уровень сервиса впечатлил: «Ваш заказ сформирован, курьер сможет доставить завтра. В какое время вам удобно?», «Курьер подъехал. Вы не можете сегодня забрать? Тогда курьер прибудет завтра».

Такая забота о клиенте объясняется тем, что отпущенный по чеку товар не подлежит возврату. Интересная ситуация у нас сложилась с одной онлайн-аптекой, которая имеет несколько обычных аптек по Москве. Мы сделали заказ, а затем отказались от него, решив пойти во все тяжкие и перезаказать без рецепта феназепам и золофт. После повторного звонка менеджер сообщил, что привезти феназепам не смогут – отпуск по рецепту из аптеки. Вместо ответа на вопрос: «Почему ранее согласились привезти другие рецептурные препараты?» – к телефону подошла заведующая и объяснила «политику партии»:

«Вы сделали заказ, а потом отказались от него, поэтому мы заносим вас в черный список и не будем принимать новые заказы. Нам расплачиваться за ваш заказ». Узнав, что я готов исправиться, забрать оба заказа и стать постоянным клиентом, отношение моментально изменилось – феназепам, который минуту назад кончился, нашелся вновь (был в просроченной брони). Готовность доставлять на дом провизор пояснил так: «Мы идем навстречу постоянным клиентам».

Интересно, что ряд онлайн-аптек выделяет препарат кеторол как единственно недопустимый к выдаче без рецепта. Как признался по телефону один из менеджеров, «произошли какие-то изменения с наркотическими препаратами, и теперь рецепт забирают». «У нас была проверка, и мы еле откупились», – признается менеджер по телефону, объясняя отказ доставить кеторол. Тем не менее мы смогли получить из других аптек не одну пачку этого лекарства.

Фармритейл действительно проявляет гибкость и готовность оперативно менять состав заказа и время доставки. Сказалась и летняя пора. В июне-июле продажи в аптеках значительно упали.

Помимо психотропных препаратов мы покупали рецептурное противозачаточное – «Эскапел». Он может эффективно прервать зачатие уже после полового акта, если его принять в течение 24–48 часов. Препарат популярен у подростков, тем более что в аптеках его неформально относят к безрецептурным. После доставки мы позвонили и спросили: «Почему доставляют и не спрашивают рецепт?» Менеджер удивился, что препарат относится к рецептурным, и обещал уточнить. Через 10 минут телефон зазвонил вновь, и сервис по доставке лекарств в моих глазах поднялся до сервиса пятизвездочных отелей: «Вы правы – препарат рецептурный. Но мы входим в положение клиентов, идем им навстречу, понимая, что Эскапел требуется срочно». Остальным рынкам можно поучиться столь целевому подходу к клиенту и его заказу.

Депутаты за доставку

Возможно, депутаты сами не раз заказывали лекарства на дом и поняли, что сервис готов к принятию закона, а цифровая инфраструктура созрела. Многие бизнесмены и директора признаются, что покупают лекарства с доставкой. Это значит, нелегальные аптеки внесли немалую лепту своей пропагандой в принятие закона об онлайн-торговле. Эволюционная ситуация созрела: «низы» не хотят жить по-прежнему, а «верхи» могут изменить закон.

Как сообщил «ФВ» член Комитета Госдумы по охране здоровья депутат Александр Петров, закон об интернет-торговле должен решить вопрос нелегальной продажи и доставки лекарственных препаратов:

«Журналисты «ФВ» еще раз подчеркнули остроту проблемы, сделав контрольную закупку лекарств, которые подлежат выдаче только по рецептам, в том числе сильнодействующих препаратов. Мы обязаны за время осенней сессии в Госдуме законодательно решить вопрос дистанционного отпуска не только безрецептурных препаратов, но и ряда категорий рецептурных лекарств. Большинство рецептурных препаратов можно будет продавать через интернет. Госдума опаздывает с принятием закона о дистанционной торговле».

У законотворцев не остается вариантов, поскольку отсутствие сурового наказания за доставку ведет к повальному нарушению. Онлайн-аптека – словно многоголовая гидра: зарубишь один сайт, на его месте появится новый.

Онлайн-гидра

В ходе закупок удалось выяснить, что у ряда юридических лиц, продающих лекарства, несколько сайтов. Их число может достигать десятков. Когда одни сайты закрывают за нелегальную торговлю, открываются другие. Доставлять лекарства могут даже с онлайн-магазинов косметики. Чтобы обезопасить себя, аптечные организации сообщают в конце оформления заказа о доставке только льготным категориям граждан. Причем на одних сайтах галочка о принадлежности заказчика к этой категории уже стоит и не убирается, а на других ее можно поставить для продолжения оформления.

«В фармсообществе сложился миф, что если взять у покупателя подтверждение принадлежности к льготной категории, спросить о наличии рецепта по телефону, это снимет ответственность с аптеки за безрецептурный отпуск и доставку. Но это неправильное толкование правовых норм, – поясняет «ФВ» руководитель практики «Корпоративное и медицинское право» юридического бюро «Аронов и Партнеры» Михаил Варюшин. – Доставка для льготных категорий изначально ориентирована на сотрудников социального обеспечения, доставляющих этой группе на дом различные товары повседневного спроса».

На сегодня вся борьба с дистанционной торговлей сводится к охоте за сайтами, отмечает юрист.

«Проще ограничить доступ к информационному ресурсу, чем привлечь к административной или уголовной ответственности компанию. Необходимо разрешить онлайн-торговлю безрецептурных препаратов, а затем перейти к вопросу о доставке рецептурных лекарств, поскольку сегодня рецепт может быть оформлен в электронном виде», – считает Михаил Варюшин.

Эксперты признают, что закон не поспевает за реалиями жизни, лежа под сукном с 2017 года. При этом, по признанию курьеров, некоторые аптеки доставляют лекарства уже 10 лет. «Я работают курьером пять лет, и до меня коллеги пять лет доставляли», – делится опытом при контрольной закупке пожилой мужчина-курьер. Они не спрашивают рецептов, поясняя, что заказ сформировал фармацевт в аптеке, а значит, он и определил легальность доставки.

Читайте также:  Шашлык рецепт от гузеевой рецепт

Многие курьеры подтвердили, что относятся к аптечным организациям, а не к сторонним фирмам по доставке. Как удалось выяснить редакции, почти все юрлица имеют лицензию на розничную торговлю лекарствами. Из всех компаний, у которых мы делали заказы, только у одного юридического лица мы не нашли лицензию ООО «Вестафарм». Юрлицо образовано в июне 2019 года, согласно данным СПАРК-Интерфакс. Деятельность компании – «вспомогательная прочая, связанная с перевозками». Гендиректор – Айнура Айтбаева.

«На сегодняшний день контролирующие органы все еще ограничены в праве проводить контрольную закупку, которая позволила бы ловить за руку нарушителей», – объясняет исполнительный директор Аптечной гильдии и Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина.

«Вам привезли и отдали без рецепта феназепам, хотя рецепт аптечная организация должна хранить три месяца у себя. Почему возможны такие нарушения? Вводят одну норму, не отменив предыдущую. Они накладываются и невозможно полноценно применять поправки в интересах потребителя при контроле. Получается, всегда есть лазейка. К тому же неэффективно взваливать всю ответственность по контролю на Росздравнадзор, поскольку всего 5% от всех аптек подлежат ежегодному контролю», – добавила г-жа Неволина.

Нас рать

Если у обычных фармритейлеров один сайт и сеть офлайн-аптек, то в сумеречной зоне царит Зазеркалье. Так, у ООО «Алтея» (ИНН 9715328036) порядка 2–4 сайтов и одна аптека (курьеры сказали, что она называется «Фарм-Экспресс») на ул. Бориса Галушкина, 9. Вероятно, название осталось от закрытого по этому адресу ООО «Фарм-Экспресс», принадлежащего Инне Мулялиной. Возможно, аптек больше, но все курьеры уверены, что аптека одна, а вот сайтов несколько. «На каком из сайтов вы заказывали?» – спрашивают меня при доставке. Так получилось, что заказали мы на трех сайтах, после чего выяснилось, что ведут они к одной компании – ООО «Алтея», где собственник Константин Смирнов. Можно сделать заказ на aptekanomer1.ru, 9800000.ru или на сайте фарм-м.ру. А еще за «Алтеей» числится сайт kremkosmetika.ru, где тоже есть лекарства на заказ.

Давайте посмотрим, что собой представляют компании, занимающиеся доставкой.

Негласным лидером по многоликости и маркетингу стало ООО «Алтея» г-на Смирнова. Юрлицо действует с ноября 2018 года. В июне 2019-го г-н Смирнов и Александр Купырев открыли еще одно юрлицо – ООО «Маранта», которое также занимается продажей лекарств.

ООО «Диалог» возглавляет Ольга Давыдова. Правда, у нее несколько таких юрлиц со схожим названием для торговли лекарствами. Расположены они по адресам: Москва ул. Авиамоторная, 6, стр. 2 и стр. 20, а также в городе Балашиха. Помимо массы юрлиц на тему «Диалог»: «Диалог Запад», «Диалог Север», «Диалог Столица», госпожа Давыдова и Сергей Каграманов владеют предприятием по производству фармсубстанций ООО «Фарммедтрейд», согласно данным СПАРК.

ООО «Лекарьфарм Райниса» возглавляет Маргарита Кабаева. Она владеет восьмью ООО «Лекарьфарм» – офлайн-аптеки в разных районах Москвы. Совладельцем ООО «Лекарьфарм Райниса» выступает Рафаэль Мовсесов, бенефициар еще одного юрлица – ООО «Эпос», ведущего розничную торговлю лекарствами в Северной Осетии.

ООО «Еврофарм» владеет Анна Согомян. У нее 13 сайтов, из которых активны только три: evropharm.ru, lekfarm.ru, narod-apteka.ru. Они зарегистрированы в Латвии и во Франции. ООО «еАптека» возглавляет Антон Буздалин. В ООО «Южная Пальмира» бенефициаром выступает Валерий Ляндин, который владеет пятью юрлицами. ООО «Здоровье центр» принадлежит Кириллу Мощенкову и Татьяне Токаревой. Их предприятие по розничной торговле лекарствами показало выручку в 73,4 млн руб. и отрицательную прибыль по итогам 2017 года. А вот сайт, зарегистрированный на это юрлицо, занимается продажей не лекарств, а косметики одного известного бренда. Редакция же делала заказ на сайте internet-apteka.ru.

Пионеры у черты

Всех этих фармритейлеров, осваивающих интернет-продажи, объединяет не стремление нарушать закон, а понимание рыночных трендов. Они лишь пытаются выжить на сжимающемся рынке и снизить издержки. Виноваты ли они, что депутаты запаздывают с законом? Эксперты отмечают, что аптечные организации де-факто готовы к такой торговле.

«Разрешение продавать лекарства в интернете должны получать только офлайн-аптеки, которые имеют соответствующую лицензию на розничную фармацевтическую деятельность, – считает директор по развитию RNCPharma Николай Беспалов. – Контроль за их деятельностью в отношении закупки и хранения товара построен относительно неплохо. И легализация онлайн-продаж не усложнила бы ситуацию с контролем, а наоборот – добросовестные игроки заметно потеснили бы теневой сегмент».

Для эффективного контроля за оборотом рецептурных лекарств необходимо повсеместно внедрять электронный рецепт, а не ограничиваться Москвой.

«Единственное слабое место онлайн-модели – вопрос консультации потребителя и наличия врачебной рекомендации (рецепта). Но эти проблемы сейчас ровно никак не решены и в рамках разрешенных офлайн-аптек, – говорит г-н Беспалов. – И решать их надо не в применении к онлайн, а именно в масштабе всей отрасли. В том числе за счет формирования инструментария электронных рецептов. Очевидно, что потребитель может получать качественную консультацию по препаратам по телефону или через сайт при заказе».

На протяжении всего времени подготовки материала мы посылали запрос, пытались связаться с Минздравом для получения оценки сложившейся ситуации. Пресс-служба министерства так и не вышла на связь с редакцией. Вероятно, этот вопрос основной регулятор фармотрасли не считает для себя важным.

Adblock
detector