Меню

Аспирин для выкидыша рецепт

Аспирин при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Принимать ли аспирин при беременности? – такой вопрос мучает большинство будущих мам, ведь в условиях, когда женщина вынашивает ребенка, большинство привычных медикаментов могут навредить плоду. Ситуация осложняется еще и тем, что данным препаратом мы привыкли лечить буквально все, начиная от зубной боли и заканчивая воспалительными процессами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Можно ли принимать аспирин во время беременности?

Ученые из разных стран провели не одно исследование в поисках ответа на вопрос – вреден ли аспирин при беременности. Нужно отметить, что однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что все зависит от каждого индивидуального случая, но практически все медики выступают резко против приема данного препарата без острой необходимости, поскольку он может нанести вред будущему ребенку.

Возможные последствия приема аспирина при беременности при обычных дозах приема:

  • Выкидыш.
  • Негативное влияние на процесс формирования органов будущего ребенка и, как следствие, развитие у него сердечных и легочных заболеваний.
  • Перенашивание.
  • Негативное влияние на рост плода.
  • Отслойка плаценты.
  • Кровотечения при родах.
  • Общие осложнения беременности и здоровья будущей мамы.

Несмотря на то, что таблетку аспирина мы привыкли принимать практически при любом заболевании, нужно помнить, что это сильный и далеко не совершенный препарат, который может вызывать различные патологии и заболевания даже у здорового человека:

  • Почечная и сердечная недостаточность.
  • Отек Квинке.
  • Синдром Рейе.
  • Воспаления желудка.
  • Диарея.
  • Кожная сыпь.
  • Спазмы бронхов.
  • Кровотечения и т.д.

[7], [8], [9], [10], [11]

Аспирин на ранних сроках беременности

Тот факт, что аспирин при беременности противопоказан, в общем-то, очевиден. Но нужно сказать, что особенно вредное влияние на плод он оказывает на ранних сроках беременности.

Применение аспирина в первом и втором триместре беременности, когда формируются органы будущего ребенка, грозит появлению всевозможных дефектов плода:

  • Диафрагмальная грыжа.
  • Развитие легочной гипертонии.
  • Проблемы с межжелудочковой перегородкой миокарда (недоразвитие и дефекты).

Нужно сказать, что вред от приема аспирина очевиден не только на ранних сроках беременности, он также может нанести серьезный удар и на последних месяцах. Так, применение лекарственного препарата в третьем триместре беременности грозит будущей маме кровотечениями во время родов (из-за способности свертывать кровь) и кровоизлияниями у новорожденного.

[12], [13], [14], [15]

Аспирин и прерывание беременности

К сожалению, проблема прерывания беременности в домашних условиях актуальна во всех странах. Женщины, чье будущее материнство нежелательно, прибегают к разным народным средствам, одним из которых является прием аспирина. Действительно, этот препарат имеет настолько агрессивный состав, что риск выкидыша увеличивается в разы даже в случае обыкновенной для здорового человека дозировки.

Медики доказали, что применение медикаментов на основе ацетилсалициловой кислоты увеличивает угрозу выкидыша на 80%, что является еще одним камнем на чаше «против» применения аспирина во время беременности.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Прием аспирина во время беременности: инструкция

Как говорилось ранее, прием аспирина при беременности – процедура опасная не только для будущего малыша, но и для мамы. Тем не менее, существуют случаи, в которых применение лекарственного препарата в малых дозах не только не вредно, но даже полезно для здоровья беременной женщины и сохранения ее плода:

  • При антифосфолипидном синдроме – повышенной свертываемости крови, который провоцировал выкидыши в прошлом (прописывают прием ¼ таблетки один раз в 24 часа). Кстати, дабы избежать применения опасных препаратов, медики советуют обратиться к народным средствам и употреблять в пищу полезные продукты, разжижающие кровь (морковь, киви, клюкву, свеклу).
  • При варикозном расширении вен аспирин показан в той же дозировке. Нужно отметить, что на сегодняшний день существуют совершенно безопасные препараты для предотвращения последствий данного заболевания (например, «Курантил»).
  • При преэклампсии – тяжелой форме позднего токсикоза, который сопряжен повышенным артериальным давлением.
  • При ревматических заболеваниях.

Отметим, что каким бы серьезным ни было заболевание, аспирин при беременности может прописать только врач и обязательно в мизерных дозах!

Читайте также:  Необычный рецепт приготовления гречки

Помните, что, готовясь стать мамой, вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь своего будущего ребенка, поэтому задумайтесь дважды, прежде чем принять аспирин при беременности, даже если вас мучает сильная боль.

Новости

Прием аспирина малыми дозами до зачатия у некоторых категорий женщин повышает вероятность рождения живого ребенка. Результаты выборочного американского клинического исследования указывают, что терапия малыми дозами аспирина у женщин, перенесших выкидыш, повышает вероятность рождения живого ребенка. Однако надо отметить, что эффективность такой терапии была обнаружена в подгруппе женщин, которые перенесли только 1 выкидыш на сроке до 20 недель за последний год.

В проведенном исследовании приняло участие 1 250 женщин репродуктивного возраста, не страдающих бесплодием. Участниц разделили на 2 группы: первая группа получала фолиевую кислоту в комбинации с аспирином (перед зачатием), а вторая группа — фолиевую кислоту в комбинации с плацебо (перед зачатием). Далее каждую группу разделили на 2 подгруппы: женщины с одним выкидышем; женщины с двумя и более выкидышами (на любом сроке беременности).

По результатам исследования было зафиксировано, что вероятность рождения живого ребенка в группах распределились:
57,6% — первая группа (фолиевая кислота + аспирин);
52,7% — вторая группа (фолиевая кислота + плацебо);
62,4% — первая подгруппа первой группы (женщины, с 1-м выкидышем, получали аспирин);
53,3% — вторая подгруппа первой группы (женщины, с 1-м выкидышем, получали плацебо).
Число же серьезных побочных эффектов у участниц всех групп и подгрупп было сопоставимым.

Авторы в заключение надеются, что благодаря своей эффективности, безопасности и невысокой цене терапия малыми дозами аспирина станет рекомендованным методом лечения для женщин, перенесших не более одного выкидыша на сроке до 20 недель, в течение последних 12 месяцев.

Аспирин помог при невынашивании беременности

Крупномаcштабные клинические испытания, проведенные в США, показали, что прием небольших доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина) повышает вероятность рождения живого ребенка у женщин с невынашиванием беременности на фоне хронического вялотекущего воспаления. Результаты испытаний опубликованы в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Хронические воспалительные процессы в организме являются одним из факторов риска бесплодия и невынашивания беременности. При этом специфических средств для помощи таким пациенткам не существует, а многие имеющиеся противовоспалительные препараты при беременности противопоказаны. Аспирин в низких дозах (менее 100 миллиграммов в сутки) безопасен в применении, дешев и широкодоступен.

Чтобы выяснить, могут ли такие дозы аспирина помочь при невынашивании, в четырех американских академических медцентрах провели рандомизированные контролируемые двойные слепые клинические испытания под руководством Национального института детского здоровья и развития человека США (NICHD). В период с 2007 по 2012 года аспирин в дозе 81 миллиграмм назначали 1228 женщинам в возрасте от 18 до 40 лет, которые перенесли один или два выкидыша и активно пытались забеременеть. Они принимали препарат перед наступлением беременности (до шести менструальных циклов) и до 36 недели вынашивания ребенка.

В общей сумме живые дети родились у 55 процентов участниц. Первичная обработка результатов не выявила особого преимущества аспирина перед плацебо. При этом обнаружилась не зависящая от приема аспирина интересная закономерность: частота выкидышей была ниже у женщин, которые жаловались на тошноту и рвоту по утрам.

При вторичной обработке данных всех женщин разделили на три группы по содержанию в крови С-реактивного белка (СРБ, универсального маркера воспаления), определенного высокочувствительным методом перед началом лечения. Низкой считалась концентрация меньше 0,7 миллиграммов на литр, средней — от 0,7 до 1,95 миллиграммов на литр, высокой — больше 1,95 миллиграммов на литр.

При таком подходе выяснилось, что аспирин значимо не влияет на вынашивание беременности при низкой и средней исходной концентрации СРБ (59 против 54 процентов и 59 против 59 процентов соответственно). Однако в группе с высокой концентрацией СРБ он повысил шансы рождения живого ребенка более чем на треть (59 против 44 процентов).

Таким образом, назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты женщинам с биохимическими признаками хронического воспаления и историей невынашивания имеет смысл.

Прототип аспирина — салициловая кислота — используется в медицинских целях как минимум 2400 лет в форме настоя ивовой коры, где она содержится в значительном количестве. В 1853 году французский химик Шарль Фредерик Жерар синтезировал ацетиловое производное салициловой кислоты, а в 1899 году немецкая фирма «Байер» начала производить его под названием «Аспирин». Из-за широкого распространения и большого числа лицензий это название быстро стало не торговой маркой, а общеупотребительным названием (так произошло и с другим препаратом той же компании — героином).

Читайте также:  Рецепты горячих блюд с кроликом

Поначалу аспирин применяли в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. Вскоре у него обнаружился и сильный противовоспалительный эффект, что нашло применение в ревматологии и других областях медицины. Разовая доза препарата для приема с этими целями составляет от 330 до 500 миллиграммов.

Позже у ацетилсалициловой кислоты выявили и другие полезные свойства. В низких дозах (от 75 до 100 миллиграммов) он эффективно препятствует агрегации тромбоцитов — одного из процессов, лежащих в основе формирования тромбов. Снижение риска опасных состояний, связанных с тромбообразованием (таких как инфаркт, инсульт и другие), при назначении аспирина оказалось настолько существенным, что он рекомендован для постоянного приема всем людям из группы повышенного риска при отсутствии противопоказаний.

Недавние исследования показали, что регулярный прием низких доз аспирина также значимо снижает риск развития рака толстой кишки и, возможно, раков груди, эндометрия (слизистой оболочки матки) и предстательной железы.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Несмотря на простоту и ясность вопроса, а также современные достижения медицины в области контрацепции, частота нежелательных беременностей остаётся значительной.

В России только 25% женщин детородного возраста используют современные методы контрацепции. Следовательно, 75% женщин подвергают себя риску нежелательной беременности.

Незапланированная беременность, возникшая в результате сексуальных отношении без использования контрацепции, не всегда является желанной, и женщина прибегает к прерыванию беременности (аборту).

Влияние аборта на здоровье женщины и способность к последующему деторождению крайне неблагоприятно. Прежде чем выполнить аборт, необходимо еще раз подумать, не является ли решение поспешным.

Если решение на аборт принято и обдуманно то, пациентка после консультации с доктором выбирает метод прерывания нежелательной беременности. Существует два метода прерывания беременности в I триместре (до 12 недель): хирургический и медикаментозный.

Хирургический аборт — удаление плодного яйца с помощью хирургических инструментов и с применением анестезии. Различают два вида хирургического аборта: вакуум-аспирация и выскабливание стенок полости матки.

  • Вакуум-аспирация (так называемый мини-аборт) в РФ выполняется при задержке менструации до 20 дней. Операция заключается в расширении шейки матки и аспирации плодного яйца из полости матки с помощью отрицательного давления вакуум-аппарата: операция может быть выполнена амбулаторно; используется местная анестезия.
  • Выскабливание стенок полости матки — удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов. Данную операцию производят при сроке 6-12 недель беременности в стационаре с использованием внутривенного наркоза.

При выполнении хирургического аборта (в том числе мини-аборта) могут возникнуть осложнения, которые разделяют на ранние и отдалённые.

Ранние осложнения хирургического аборта:

Механическая травма матки и шейки матки хирургическими инструментами, вплоть до перфорации матки — проникающего ранения матки с возможностью травмы соседних органов. Кровотечение часто требует повторного хирургического вмешательства. Кровотечение может развиться вследствие травмы матки и её сосудов, остатков плодного яйца в полости матки, нарушения свёртывающей системы крови.

Остатки плодного яйца в полости матки. Наличие остатков плодного яйца в полости матки требует повторного выскабливания полости матки и проведения антибактериальной терапии.

Гематометра — скопление сгустков крови в полости матки. Данное осложнение возникает при затруднении опорожнения матки, которое может быть вследствие спазма шейки матки или при загибе матки. Освобождение полости матки от сгустков крови достигается лекарственными препаратами или путём повторного расширения шейки матки с помощью инструментов.

Воспалительные заболевания (воспаление матки и придатков матки) часто возникают в результате хирургического аборта, т.к. операция связана с проникновением в полость матки и её травмой.

Риск инфицирования гепатитами, ВИЧ-инфекцией и др. существует в результате любого хирургического вмешательства.

Отдалённые осложнения хирургического аборта:

Хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;

Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла;

Истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки) при последующих беременностях может привести к самопроизвольному выкидышу;

Аномалии родовой деятельности при последующих родах;

Кровотечения при последующих родах;

Психологические проблемы: стресс, депрессия, чувство вины и др.

Медикаментозный аборт — прерывание беременности с помощью применения комбинации лекарственных средств.

Медикаментозное прерывания беременности рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения и имеет меньший риск для здоровья женщины, являясь бережной альтернативой хирургическому аборту.

Медикаментозный метод позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травма, инфекция, негативное влияние наркоза и др. Метод не требует пребывания в стационаре, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится.

Эффективность медикаментозного аборта составляет — 95-98,6% при соблюдении утверждённой в РФ медицинской технологии.

Неудача метода зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма женщины и исходного состояния её здоровья и возможна в 2-5% случаев. Неудачей метода считается: продолжающаяся беременность, неполное изгнание плодного яйца, кровотечение. В случае неэффективности медикаментозного аборта прибегают к хирургическому аборту.

Читайте также:  Рецепт для блендера с овсянкой

Медикаментозное прерывание беременности проводится при сроке беременности до 6 недель (42 дня от 1-го дня последней менструации).

Если есть задержка менструации, а беременность нежелательна, то необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Поскольку только на ранних сроках беременности можно использовать такой щадящий метод как медикаментозный аборт.

Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как безопасная форма аборта, но как любая процедура имеет свои противопоказания:

воспалительные заболевания женской половой сферы;

нарушения свертываемости крови, геморрагические патологии (анемия, гемофилия);

доброкачественные и злокачественные опухоли матки,

хроническая почечная и надпочечниковая недостаточность;

тяжелая форма бронхиальной астмы и других легочных заболеваний

острые заболевания желудочно-кишечного тракта;

тяжелые патологии сердца и сосудов;

аллергической реакции или повышенной чувствительности к препарату

Медикаментозный аборт предусматривает четыре визита к врачу.

Визит 1. В день обращения врач беседует, осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование с целью:

  • подтвердить наличие беременности;
  • установить, что беременность развивается в матке;
  • установить срок беременности (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации)
  • провести минимальное обследование (мазок на флору, группу крови и резус-фактор).

Предоставление «времени тишины». Необходимо пациентке дать время подумать: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли решение сиюминутными эмоциональными порывами?

Визит 2. Если наличие маточной беременности соответствующего срока подтверждено, то перед процедурой пациентка подписывает информированное согласие на прерывание беременности.

После подробного обсуждения процедуры с врачом и при ее проведении, пациентка выпивает в присутствии врача препарат, под действием которого плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. У некоторых женщин в первый день после приёма появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 3 (через 36-48 часов после второго визита). Следующим этапом необходимо изгнание плодного яйца из полости матки. С этой целью в клинике женщине дают препарат, сокращающий матку и после приема, которого у большинства женщин начинаются кровяные выделения из половых путей и может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

Боль. Жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях можно использовать анальгетики.

Повышение температуры и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов.

Тошнота и рвота. Тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Диарея (жидкий стул). Встречается редко. Возникновение диареи связано с приёмом простагландинов, которые стимулируют также моторику кишечника. Симптом носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимости в лечении нет.

Кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровяными выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровяные выделения редко приводят к снижению гемоглобина и/или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение медикаментозного аборта.

Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются три гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае необходимо срочно связаться с доктором.

Визит 4 (на 14-й день после второго визита)

Четвертый визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приёма препаратов, женщина завершает аборт хирургическим путём.

Уже в первом цикле после медикаментозного аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому обязательно необходимо обсудить с доктором вопрос плановой контрацепции.

В жизни бывает по-разному, беременность может быть долгожданной и желанной, а может быть и не запланированной. И если встает вопрос о необходимости прерывания беременности надо помнить — организм беременной женщины перестраивается на работу «в режиме беременности» и внезапное прерывание её вызывает сбой в организме женщины, неблагоприятно сказывающееся на ее репродуктивной функции.

Если же прерывание беременности все-таки происходит, то необходимо использовать безопасные формы аборта, к которым относится медикаментозный аборт.

Препараты для медикаментозного аборта не продаются в розничной сети аптек. Медицинскую услугу по медикаментозному прерыванию беременности можно получить только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.

Adblock
detector