Какое снотворное выбрать

Таблетки для сна могут быть седативными или снотворными, и они бывают разных форм. В этой статье будут описаны типы снотворных.

Многим людям может не понадобиться снотворное. Практикуя хорошую гигиену сна, тренируясь и избегая алкоголь и никотин, человек может улучшить свой цикл сна и предотвратить бессонницу.

Бессонница включает в себя проблемы со сном. Люди с бессонницей могут просыпаться слишком рано или не чувствовать себя отдохнувшими после пробуждения. Если корректировки образа жизни не работают, например, когда бессонница тяжелая, снотворное может быть хорошим краткосрочным решением.

Как правило, лучше избегать длительного его использования, так как часто препараты вызывают привыкание. Некоторые из наиболее эффективных снотворных препаратов включают:

Мелатонин

Когда становится темно, мозг продуцирует гормон, называемый мелатонин, который регулирует цикл сна-бодрствования, сообщая организму о времени сна.

Мелатонин доступен без рецепта в аптеках и интернет- магазинах. Таблетки, как правило, поступают в дозах 1-5 миллиграммов (мг), и человек должен выпить их перед сном.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что мелатонин может лечить бессонницу. Некоторые результаты исследований показывают, что он может сократить время, необходимое для засыпания, включая метаанализ 2017 года, опубликованный в журнале Sleep Medicine Review s.

Седативные антигистаминные препараты

Седативные антигистаминные препараты могут помочь людям, у которых есть проблемы с засыпанием или сном.

Некоторые антигистамины, которые люди обычно используют для лечения аллергии, могут вызвать сонливость.

Хотя не все антигистаминные препараты обладают этим эффектом, люди иногда используют антигистаминные препараты первого поколения или успокаивающие антигистамины, чтобы стимулировать сон или снимать напряжение и тревогу.

Ниже приведены седативные антигистамины:

• дифенгидрамин, активный ингредиент в Benadryl;
• доксиламин, активный ингредиент в Unisom;
• циклизин, активный ингредиент в Marezine.

Антигистаминные препараты второго поколения менее склонны вызывать сонливость. Люди используют их для лечения долговременных симптомов аллергии, и они не эффективны в качестве вспомогательных средств для сна.

Врач может рекомендовать седативный антигистамин, но только в качестве краткосрочного решения. Хотя они не вызывают привыкания, организм быстро привыкает к ним, поэтому со временем они становятся менее эффективными.

Корень Валерианы

Корень валерианы является общим ингредиентом в растительных добавках, которые люди используют для улучшения сна, снимают беспокойство и поддерживают расслабление.

Добавки бывают разных форм, таких как чаи, жидкости и капсулы.

Несколько клинических исследований показывают, что использование валерианы помогает улучшить впечатления от качества сна у людей с бессонницей. Тем не менее, недостаточно доказательств того, является ли корень валерианы эффективным средством от бессонницы.

Снотворные

Гипнотики — это группа снотворных препаратов, доступных только по рецепту.

Врач может назначить гипнотические средства для лечения ряда расстройств сна, включая бессонницу. Эти лекарства также могут лечить нарушения движения, которые прерывают сон, такие как синдром беспокойных ног и периодическое расстройство движения конечностей.

Наиболее распространенными снотворными являются:

Другой класс седативно-гипнотических средств, называемый бензодиазепинами, также может лечить бессонницу. Эти препараты включают:

Перед назначением бензодиазепина врач обычно сначала рекомендует гипноз. Это связано с опасениями по поводу зависимости от бензодиазепина и более тяжелыми побочными эффектами.

Когда пользоваться снотворными

Всегда следуйте инструкциям, включая растительные и антигистаминные препараты, содержащие дифенгидрамин или доксиламин.

Лучшее время для приема мелатонина будет зависеть от характера проблемы сна. Для людей со сменной работой, принимая 2-3 мг мелатонина в конце смены, можно помочь подготовиться ко сну.

Лечебные снотворные таблетки

Правильная дозировка и частота будут во многом зависеть от состояния человека и типа лекарства. Всегда внимательно следуйте инструкциям врача.

Побочные действия снотворных

Люди могут чувствовать усталость и сонливость на следующий день после приема снотворных. Лекарственные препараты, в том числе антигистаминные препараты и снотворные средства, могут оставлять людей усталыми, сонными на следующий день. У пожилых людей они могут вызвать проблемы с памятью.

Некоторые побочные эффекты снотворных по рецепту включают:

• сонливость или головокружение в течение дня;
• путаницу сознания;
• проблемы с памятью;
• проблемы с балансом.

Профиль безопасности корня валерианы до сих пор не ясен. Возможные побочные эффекты могут включать головные боли, головокружение, зуд и проблемы с желудком. Некоторые люди после принятия валерианы чувствуют себя неустойчивыми или сонными утром.

Поскольку медицинское сообщество все еще не уверено в этом, беременные женщины и дети в возрасте до 3 лет не должны использовать валериану.

Американская академия медицины сна рекомендует:

• никогда не принимайте таблетки без рекомендации врача;
• не употребляйте алкоголь перед использованием лекарства;
• принимайте первую дозу, если на следующее утро не запланировано никаких мероприятий;
• не используйте транспортное средство после приема снотворных;
• немедленно обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо осложнения.

Люди, принимающие снотворные по рецепту, должны обратиться к врачу, если они испытывают:

• путаницу сознания;
• нервозность или беспокойство;
• проблемы фокусировки;
• зависимость от снотворных;
• сонливость утром.

Взрослые также должны разговаривать со своими врачами, если у них возникают проблемы с концентрацией, мышлением и памятью.

Выводы

Большинство препаратов предназначены только для краткосрочного использования. Снотворные могут содержать антигистамин или мелатонин. Некоторые таблетки доступны только по рецепту. Риски рецептурных снотворных иногда перевешивают преимущества, и врачи обычно рекомендуют их только людям с тяжелыми нарушениями сна.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

СНОТВОРНЫЕ — ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ

Нарушения сна — частое явление, знакомое каждому. В нарушениях сна врачи видят важный симптом, указывающий на проблемы со здоровьем. Кроме того, бессонница является реакцией нервной системы и психики на перегрузки, отсутствие адекватного восстановления, длительные стрессы.

Бессонница — одна из самых частых форм нарушений сна. При проблемах со сном, особенно повторяющихся, обязательно покажитесь врачу.

Для восстановления сна используются много методик:

• устранение (по возможности) причины бессонницы,
• физиотерапия (электро-сон),
• водные процедуры (теплая ванная перед сном),
• физические нагрузки, психотерапия (аутогенная тренировка, релаксационные и трансовые методики),
• диета,
• массаж,
• рефлескотерапия и много других.

Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.

Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.

Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.

Основные группы снотворных средств

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)

Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.

В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.

К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:

1. Фенобарбитал. Применяется как снотворное и противосудорожное средство. Широко применяется как часть многокомпонентных лекарств с обезболивающим, противосудорожным и успокоительным действием (пенталгин, паглюферал).
2. Циклобарбитал. Входит в состав препарата РЕЛАДОРМ. Обладает сильным снотворным действием.

Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.

Бензодиазепины (второе поколение снотворных)

Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).

Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.

Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:

Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.

Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.

Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.

Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.

Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.

Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:

• диазепам (седуксен, реланиум, сибазон),
• бромдигидрохлофенлбензодиазепин (феназепам),
• клоназепам, алпрозолам (ксанакс) и др.

Снотворные третьего поколения

Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.

1. Золпидем (ивадал, санвал).
2. Зопиклон (имован, сомнол, релаксон).

Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов

1. Доксиламин (донормил, юнисом). Выпускается в виде шипучих таблеток, что позволяет ускорить наступление снотворного действия. Эффективен при негрубых и не длительных нарушениях сна.
2. Клометиазол (геминеврин). Является частью молекулы витамина В1 (тиамина). Удобен тем, что существует в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Обладает сильным снотворным действием.
3. Бромизовал (бромурал). Легкое снотворное.

Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:

Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие

1. Глицин. Усиливает процессы торможения в головном мозге, способствую наступлению сна. Эффективен при бессоннице, вызванной невротическими реакциями, последствиях отравлений и травм нервной системы.
2. Аминофенилмасляная кислота (фенибут). Являясь ноотропным средством улучшает питание нейронов, нормализует процессы торможения в нервной системе. Улучшает сон при пограничных психических расстройствах: неврозах, тревожных и депрессивных состояниях, расстройствах личности.

Нейролептики со снотворным действием

Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.

Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:

1. Промазин (пропазин);
2. Хлорпротиксен (труксал);
3. Зуклопентиксол (клопиксол);
4. Кветиапин (сероквель, лаквель);
5. Оланзапин (зипрекса, заласта).

Антидепрессанты со снотворным действием

При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:

1. Миансерин (леривон);
2. Миртазапин (ремерон);
3. Агомелатин (вальдоксан).

Этиловый спирт (этанол, алкоголь)

Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.

Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.

Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.